甲流與新冠有可能疊加感染嗎？重點(diǎn)人群如何預(yù)防？聽聽專家怎么說

“甲流是甲型流感的簡稱，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病?！北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說，甲流主要通過空氣飛沫傳播。得了甲流主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、周身不適，體溫可達(dá)39—40℃；也有一部分感染者會(huì)出現(xiàn)鼻咽喉腫痛、流鼻涕，個(gè)別感染者還會(huì)出現(xiàn)腸胃型感染，表現(xiàn)為上吐下瀉；嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)病毒性肺炎，有基礎(chǔ)病的老年人感染后可能誘發(fā)基礎(chǔ)病加重。

甲流與普通感冒有何不同？

王貴強(qiáng)分析，甲流屬于感染甲型流感病毒，傳染性更強(qiáng)，而感冒是由其他一些病毒，比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起，傳染性小。甲流的癥狀更重、病程長，而感冒癥狀總體比較輕，病程更短，三五天就能好。從治療方法看，治療甲流可以使用抗病毒藥物，治療感冒一般不需要抗病毒治療，對癥治療，多喝水，注意休息就可以康復(fù)。從預(yù)后和并發(fā)癥來看，甲流危害性較大，如出現(xiàn)肺炎、誘發(fā)基礎(chǔ)病加重、引發(fā)心腦血管疾病等，而感冒不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

王貴強(qiáng)分析，既往每年都會(huì)有流感流行，很多人都感染過，身體存在一定免疫力，之后再次感染癥狀就輕了。感染流感后，短時(shí)間內(nèi)身體會(huì)產(chǎn)生抗體，形成一定的免疫屏障。新冠疫情3年多來，絕大部分人防護(hù)做得好、沒有感染甲流，都是甲流的易感染人群，一些人再次感染后癥狀容易變重。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副院長、北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉提醒，感冒和流感癥狀有相似的地方，一部分人可能在家里扛著。如果體溫超過39攝氏度，全身癥狀比較嚴(yán)重，比如發(fā)熱、渾身酸痛和難受，甚至出現(xiàn)咳嗽、氣短等情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

小孩子特別是嬰兒感染甲流，需要家長高度重視。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說，對于兒童來說，流感的主要癥狀為呼吸道感染。但相比成年人，孩子是流感的脆弱人群，特別是2歲以下的孩子。如果孩子發(fā)燒超過3天，體溫超過40℃，出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白、抽風(fēng)、精神萎靡，或者出現(xiàn)嘔吐腹瀉、尿量減少、哭的時(shí)候沒有眼淚等脫水癥狀，都要及時(shí)去醫(yī)院就診。

“抗病毒藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?！?/strong>王貴強(qiáng)說，癥狀比較重的感染者、有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的高齡老人和有基礎(chǔ)疾病的人群可以使用抗病毒藥物治療。抗病毒藥物越早使用越好，在48小時(shí)內(nèi)用上效果最好?？共《舅幬锟傮w安全性很好，但也有一些不良反應(yīng)的問題，比如一歲以下的嬰幼兒是不能使用的。使用抗病毒藥物之前，最好咨詢醫(yī)生。

“孩子得流感的病程大概在一周左右?！?/strong>王荃表示，孩子感染流感后，家長不要太著急，要及時(shí)給孩子服用治療流感的藥物和對癥藥物，然后孩子多喝水，注意休息，有益于康復(fù)。藥物起作用一般在48小時(shí)后，沒有必要多次往醫(yī)院跑。

“甲流引發(fā)重癥肺炎的概率很低?！?/strong>童朝暉說，從發(fā)熱門診情況看，絕大部分甲流感染者是普通癥狀，需要住院治療的比例非常低。甲流引發(fā)白肺的概率較低。從醫(yī)學(xué)影像上看，白肺是指肺炎浸潤肺部的影子超過75%，看起來是白色的。患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，往往需要住進(jìn)重癥病房。引發(fā)白肺的原因有病毒感染、細(xì)菌感染等引起的重癥肺炎。

童朝暉說，一方面，戴口罩，保持手衛(wèi)生，注意社交距離，勤通風(fēng)，是預(yù)防流感病毒有效手段。幼兒園、中小學(xué)校，如果班上有孩子發(fā)燒，建議讓發(fā)燒的孩子回家休息，以免傳染給其他孩子。另一方面，接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段。每年秋季是接種疫苗最佳時(shí)期。

兒童尤其是3歲以下兒童和65歲以上的老年人是甲流的易感人群，應(yīng)該積極接種疫苗預(yù)防感染。小學(xué)、托育機(jī)構(gòu)的兒童，經(jīng)常處于人員集中的環(huán)境中，更容易感染甲流，也應(yīng)該接種疫苗。患有基礎(chǔ)疾病的人感染后，可能會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)病加重，出現(xiàn)重癥，也應(yīng)該接種疫苗。

王荃說，家長在接近孩子的時(shí)候，一定要戴好口罩，做好手衛(wèi)生，最好不要去親孩子。如果有條件，可以將自己與孩子隔離，比如分開吃飯等，做好物理隔離，可以有效降低孩子感染的概率。